Sivistystoimen ylityksiin sisältyy myös sisäilmaongemista aiheutuneita lisäkustannuksia kuten sijaisjärjestelyjä ja ylimääräisiä hankintoja. Olisi kiinnostavaa tietää, että onko sisäilmaongelmien aiheuttamia kokonaiskustannuksia laskettu?
On pystyttävä ennaltaehkäisemme vielä terveiden kiinteistöjen sisäilmaongelmia. Ei ole oikea tie vaan korjata ja maksaa kalliisti jo syntyneistä ongelmista, tässäkään asiassa. Tämän hetkiset sisäilmaongelmat ovat monimutkainen kokonaisuus, johon myös valtuuston tulisi perehtyä ja peräänkuuluttaa keinoja, jolla voimme ennaltaehkäistä lasten ja työntekijöiden terveyshaittoja, sairaspoissaoloja, sijaiskustannuksia, väistötiloja, peruskorjauksia, kiinteistöjen purkamisia ja uusien korvaavien rakentamisia purkukuntoisten talojen takia. Valtuuston, kaupunginhallituksen ja muiden päättävien tahojen tulisi ottaa käsittelyyn pikaisesti ainakin seuraavat kaksi asiaa. Päiväkotien ja koulujen tämän hetkiset harvennetut siivoukset ja liian tiukat aikaresurssoinnit näkyvät tilojen likaisuutena ja pölyisyytenä. Esimerkiksi huone- tai eläinpölylle allergiset saavat oireita, kun puhtaustaso on riittämätön. Siivoustason nosto on erityisen tärkeää sisäilmaongelmista kärsivissä kiinteistöissä. Tilojen siivousongelmat nousivat esille niin Kuuluuko Nuorten ääni tilaisuudessa kuin MLL:n sisäilmapaneelissa. Heikosta siivoutasosta ovat kertoneet niin oppilaat, opettajat, koulunkäyntiavustajat, iltakäyttäjät kuin siivoustyötä tekevät. Toimitusjohtaja Annika Malms-Tepponen arvioi, että lisärahaa tarvittaisiin noin 200 000. Katsomme, että päiväkotien ja koulujen siivoustason nostaminen nykyisestä on välttämätöntä. Toinen asia on se, että Porvoon kaupungin energiansäästötavoitteita ei tule täyttää päiväkotien ja koulujen ilmanvaihdon pysäyttämisellä öiksi, viikonlopuiksi ja lomiksi. Jokainen meistä voi ajatella vaikka sateisen ja kostean kesän ja mitä tapahtuu, kun kosteus kondensoituu kiinteistöön, kun ilmanvaihtoa ja tuuletusta ei ole. Tai millainen ilma on maanantai-aamuna viikonlopun jälkeen. Lasten ja työntekijöiden terveyden sekä kiinteistöjen kunnon kannalta tulee siivoustasoa nostaa ja ilmanvaihdon pysäyttäminen lopettaa. Kaupungin energiansäästötavoitteet tulee toteuttaa muilla keinoin kuin raikkaasta ilmasta säästämällä. Keskustan ryhmä katsoo, että tarvitaan ennakoivia toimia ja niihin investoimista, jotta sisäilmaongelmien aiheuttamia kalliita ja epäinhimillisiä ongelmia saadaan estettyä.
0 Comments
Sosiaali- ja terveystoimi Pian Nurmen johdolla on tehnyt hyvää työtä avatakseen sote-lakiluonnoksen monimutkaisia kiemuroita.
Lakiluonnoksesta tulee ensimmäisenä mieleen se, että ollaanko luomassa uusia hallintohäkkyröitä, jotka lisäävät byrokratiaa? Vastuukuntamalli uhkaa johtaa nykyistäkin epäselvempään terveydenhuollon rakenteeseen. Pia Nurmen valmistelemassa esityksessäkin todetaan, että vastuukuntamalli osoittautuu osin vaikeasti hahmotettavaksi ja hallinnollisesti raskaaksi. Vastuukuntamalli on ongelmallinen myös vastuukunnan näkökulmasta. Sote-vastuukunta velvoitettaisiin esimerkiksi ottamaan palkkalistoilleen satoja ellei tuhansia työntekijöitä sairaanhoitopiiristä, lunastamaan omaisuutta jne. On kuunneltava tarkasti asiantuntijoiden lausuntoja ja niitä ei myöskään hallituksen tulisi sivuuttaa. THL:n mukaan lakiluonnos monimutkaistaisi sote-järjestelmää: kun kaksiportaisesta kuntien ja sairaanhoitopiirien järjestelmästä siirryttäisiin kolmiportaiseen malliin: perustason alueet, sosiaali- ja terveysalueet ja erityisvastuualueet. Sitra, Lääkäriliitto ja Tehy ovat esittäneet viime vuosina omia terveydenhuollon mallejaan. Kaikki ovat kannattaneet alueellisia malleja. Kukaan ei ole päätynyt siihen, että järjestämisvastuu pitäisi siirtää kunnille. Keskustan ryhmä katsoo, että Porvoon tulisi lausunnossaan esittää vastuukuntamallista luopumista. Uudessa hallintohäkkyrässä kunta kuuluisi uuteen erityisvastuualueeseen, sote-järjestämisalueeseen, mahdollisesti perustason soteen. Uudellamaalla olisi yksi maakunnan laajuinen sote-järjestämisalue ja sen alla perustasonalueet. joilla olisi vastuukunnat. Erityisvastuualueiden roolista ei saa selkeää käsitystä. Yliopistojen edustuksesta yliopistollisissa sairaaloissa ei sanota mitään. Porvoon kaupunginkin edellisissä lausunnoissa on todettu, että terveydenhuollon yksi ongelma on sen monikanavainen rahoitusrakenne: valtio, kunta, Kela, työnantajat, potilaat jne. Tähän keskeiseen kysymykseen ei lakiluonnos anna vastausta. Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus- ja järjestämisvastuu tulisi uudistaa samanaikaisesti. Monikanavainen rahoitusjärjestelmä ylläpitää väestöryhmien välistä eriarvoisuutta esimerkiksi työssä käyvä vs. eläkeläinen. Porvoon kaupungin lausunnossa tulisi ottaa selkeä kanta siitä, että HUS:n alueen erikoissairaanhoito tulee säilyttää kokonaisuutena. Ei ole mitään järkeä purkaa sosiaali- ja terveydenhuollon hyvin toimivia osia. HUS on maanlaajuisessa vertailussa kustannustehokas ja hoidon laadun suhteen huipputasolla. Erikoissairaanhoito edellyttää toimiakseen riittävän suurta väestöpohjaa. Lakiluonnoksessa erikoissairaanhoidossa pirstaleisuus uhkaa lisääntyä, koska pienet perustason alueet voivat saada luvan järjestää joitain erikoispalveluja. Porvoon lausunnossa tulisi ottaa kantaa siihen, että sosiaali- ja terveydenhuollonuudistusta pitää tarkastella kokonaisuutena, jossa ovat mukana perusterveydenhuolto, sosiaalitoimi, erikoissairaanhoito sekä niiden rahoitus. Nyt esimerkiksi sosiaalityöstä ja sen järjestämisestä ei ole lausuttu mitään. Kuinka sosiaalityön kenttä ja sen rahoitus toteutettaisiin tässä uudessa hallintohässäkässä. Sosiaalityön ja perusterveydenhuollon toimivuus ja niiden palveluiden saatavuus ja laadukkuus on ydinasia. Järjestelmiä ja rahoitusta tulee uudella lailla virtaviivaistaa ei monimutkaistaa tai jättää tärkeitä kysymyksiä vaille vastauksia. |
Outi LankiaLehdissä julkaistuja mielipidekirjoituksia, puheita ja valtuustoaloitteita. Arkisto
December 2023
|